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作者:翼医经方社 浏览: 发表时间:2022-03-16 10:36:28 来源:翼医经方社

耳鸣一症,临床颇为多见,是指患者自觉耳中鸣响而周围环境中并无相应声源。其音响大小不等,或音低如蝉,或音如车鸣,或左或右,或闭不闻声,或时发时止,或鸣则不休。临床多从肝胆实火或肾虚治疗。



1、耳鸣一般可辨虚实两端,常法下:新得属实,久得属虚,或虚实兼有,声高亢者多属火,声低沉者属虚,耳鸣如蝉叫,按之减者为虚,按之加重者为实。

2、耳鸣按五行辨:属肺,脾,肝.胆,肾病。

3、耳鸣按六经辨:属少阳病.厥阴病。

4、耳鸣按气血津液辨:属气热,气弱,血弱,血阻,津停。

5、耳鸣按经络辨:属足少阳经,手少阳经,手太阳经。


耳鸣的中医辨证治疗


1、感冒,鼻炎所致者,中医称之为外邪客耳,须疏散外邪,可选方解表方剂,如银翘散,败毒散等。这些一般有外感症状,治好了外感,同时耳鸣也容易就好了。

2、中耳炎所致者,中医责之为胆火湿上受,须利胆清火利湿,可选龙胆泻肝汤之类方剂。注意要有肝经实火,一般还有口苦,肝经湿热症状。

3、外伤所致者,中医责之为瘀血阻于耳窍,可选活血方剂,如通窍活血汤等。

4、鼓膜潮湿者,中医责之为脾湿上蒙,须健脾利湿,可选参苓白术散之类,配合补中益气加减。

5、房劳,流产所致者,中医责之为肾亏,宜补肾为主,肾亏分肾气虚,肾阳虚,肾精虚,肾阴虚,故不可用六味地黄丸一概补之,须肾气虚用八味丸,肾阳虚用右归丸,肾精虚用五子丸,肾阴虚用左归丸或六味地黄丸。

6、中医辨为痰火盛者用芩连温胆汤,中医辨为中气虚,清阳不升者用补中益气汤等。



耳鸣验方一则


笔者在跟师学习中遇多例耳鸣患者,师出一方,效验多人,现小结如下。


处方:磁石30克,路路通12克,焦神曲15克,泽兰12克,川芎6克,红花6克。头沉发憋者,加蔓荆子10克。


方解:此方适用于痰瘀内阻、清窍失养之耳鸣,伴见有心烦易怒,颈部发挺,失眠多梦,舌质淡红,苔薄白,脉沉弦。方中磁石益肾纳气,为治耳鸣之要药,肾开窍于耳,肾虚则耳不聪,《本草纲目》言:“磁石治肾虚诸病,耳通目明”;泽兰芳香,通乎肺也,肺之络会于耳,故用泽兰治其肺,使其气行则耳聪;神曲健脾和胃,脾胃和则九窍得通;路路通通行十二经脉而活血通窍;红花通利经脉,祛瘀通窍;川芎上行引诸药直达病所。药理研究表明,川芎、红花有扩张血管的作用,可改善颈部血液循环,增加耳部血流量,耳窍得到荣养,故耳鸣可愈。


总述中医治耳鸣讲究辨证


往往临床上多数证交杂,故须分主次,举一例:某人房劳手淫后,出现耳鸣,作为医者,要辨主次,一辨肾虚,二辨肾虚类型,三辨有无兼证,即次要证,如有无外寒,痰火,血弱等,故医家心要细,详辨证。


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耳鸣一般可辨虚实两端,常法下:新得属实,久得属虚,或虚实兼有,声高亢者多属火,声低沉者属虚,耳鸣如蝉叫,按之减者为虚,按之加重者为实
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